一、完善醫院內部管理制度方面

1、首次提出章程是醫院內部管理的立柱之本。明確了章程的綱領地位，醫院以章程為統領，建立健全內部管理機構、管理制度、議事規則、辦事程序等，以此來規范醫院的內部治理結構和權力運行規則，提高運行效率。明確了章程內涵，即醫院性質、辦院宗旨、功能定位、辦院方向、管理體制、經費來源、組織結構、決策機制、管理制度、監督機制、文化建設、黨的建設、群團建設，以及舉辦主體、醫院、職工的權利義務等。明確了黨組織在醫院內部治理結構中的地位和作用，為加強黨對公立醫院的領導，全面提高公立醫院黨建水平，確保醫院正確改革發展指明了方向。

2、明確核心制度是醫院內部管理的架梁之基。闡明了醫院8項內部管理制度的具體內涵。《指導意見》明確了醫療質量安全管理制度是醫院的根本，人力資源管理制度落實了醫院選人用人及分配自主權，財務資產管理制度強化了醫院全面預算管理、成本管理意識，績效考核制度將政府的辦醫目標落實到科室和醫務人員，人才培養制度保障了醫院核心競爭力，科研管理制度是醫院醫學研究、適宜技術推廣和醫學科學發展助推器，后勤管理制度為規范醫院基礎設施建設和設備配置，推進后勤服務社會化提供了清晰路徑，信息制度建設為醫院發展提供了強有力的技術保障。闡明了以文化引領醫院建設，樹立以患者為中心的服務理念，培養敬業、創新、奉獻的醫務人員隊伍，打造風清氣正的醫療衛生行業環境，推動醫院精神文明建設。

二、建立健全醫院治理體系方面

1、明確政府的舉辦職能和監管職能。政府對公立醫院具有舉辦職能和監管職能，列出了舉辦職能清單和監管職能清單。政府行使公立醫院舉辦權、發展權、重大事項決策權、資產收益權等。政府對各級各類醫院的醫療質量安全、醫療費用、大處方、騙保、回扣等具有監管的權利，對醫療服務、醫院規模等有監管職能，對造成社會重大影響的亂收費等有問責職能。

2、清了政府和事業單位間的關系。政府要減少對事業單位的微觀管理和直接干預，強化制定政策法規、行業規劃、標準規范和監督指導等職責，進一步落實事業單位法人自主權。目前，北京協和醫院、香港大學深圳醫院、江蘇省鎮江市康復醫療集團等通過制定醫院章程，厘清醫院、政府和社會之間的權責關系。

3、明確公立醫院自主權。公立醫院要依法依規進行經營管理和提供醫療服務，行使內部人事管理、機構設置、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與薪酬分配、年度預算執行等經營管理自主權。落實公立醫院用人自主權，在編制總量內根據業務需要面向社會自主公開招聘醫務人員，對緊缺、高層次人才可按規定采取考察的方式予以招聘。

三、強調社會監督和行業自律方面

健全績效考核制度是政府推行事業單位改革，提升公共服務質量的重要工具和手段，是促進事業單位持續改進的有力抓手。上海申康醫院發展中心、深圳公立醫院管理中心的經驗和做法提供了較為豐富的經驗，在發揮政府對醫院的舉辦監督職責、控制醫療費用不合理增長、提升患者滿意度等方面起到了積極作用。